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By E. Heidbreder, A. Heidland (auth.), M. Brandis, P. Frick, K. Kochsiek, G. A. Martini, A. Prader (eds.)

ISBN-10: 364252317X

ISBN-13: 9783642523175

ISBN-10: 3642523188

ISBN-13: 9783642523182

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1982). Moglicherweise setzen die das Interstitium infiltrierende Lymphozyten Lymphokine und einen vaskularen Permeabilitatsfaktor (Sobel et al. 1981) frei. Daneben ist eine Verschiebung der Araehidonsauresynthese auf den Lipoxygenasestoffweehselweg (Abb. 4) und damit zu den Leukotrienen durch die Hemmung der Cyclooxygenaseaktivitat zu diskutieren (Goetzl 1980; Siegl et al. 1980). Leukotriene steigem die vaskulare Permeabilitat (GoetzI1980; Dahlen et al. 1981). Toxische Nierenschiiden 29 Hyperkaliamie Zu den gefiihrlichen, aber seltenen Nebenwirkungen von NSAR gehfirt die Hyperkaliamie sowohl bei nonnaler als auch bei eingeschrllnkter Nierenfunktion (Tan et al.

Zahlreiche Studien belegen eine deutlich verbesserte Transplantatiiberlebenszeit unter Ciclosporin A, so daB es sich weltweit als Immunsuppressivum bei Organtransplantationen durchgesetzt hat. Ciclosporin A hemmt in den T-Helferzellen selektiv die Bildung sog. "growth-factors" (Interleukin-2-Freisetzung), die ffir die B-Zellen und die zytotoxische T-Zelldifferenzierung und -proliferation essentielle Bedeutung haben. Die Expansion von TSuppressorzellen wird dadurch nieht beeintrachtigt. Als geffirchtete Nebenwirkung gilt nach wie vor seine Nephrotoxizitlit.

1982). Ahnlich widerspriichliche Befunde liegen auf tierexperimentellem Sektor vor (Wilson 1982). Lupusinduzierende Substanzen Lupusartige Verlinderungen mit entsprechenden Autoimmunphlinomenen (antinukleID'e AntikOrper, MyaIgie, Fieber) sind nach Einnahme von Hydralazin (Tan 1968) oder Procainamid (Blomgren et aI. 1972) beobachtet worden (Tan 1974; Sheikh et aI. 1981). Eine Nierenbeteiligung scheintjedoch eher selten zu sein, eine fokale Glomerulonephritis (White 1966) oder eine membranOse Glomerulonephritis ist gefunden wor- Toxische Nierenschliden 43 den (Whittingham u.

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Advances in Internal Medicine and Pediatrics / Ergebnisse der Inneren Medizin und Kinderheilkunde: Neue Folge by E. Heidbreder, A. Heidland (auth.), M. Brandis, P. Frick, K. Kochsiek, G. A. Martini, A. Prader (eds.)


by Joseph
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